TOPLUM GÖNÜLLÜLERİ VAKFI
UŞAK TOPLUM GÖNÜLLÜLERİ TOPLULUĞU
ADINIZ, SOYADINIZ : ……………………………………………………………………………….
DOĞUM YERİ VE YILI : ………………………………………………………………………………
FAKÜLTENİZ/YÜKSEKOKULUNUZ : …………………………………………………………………
SINIFINIZ/NUMARANIZ : ……………………………………………………………………………
DAHA ÖNCE BU KONUDA ÇALIŞTINIZ MI? EVET : ……… HAYIR : …….
CEVABINIZ EVET İSE, NELER YAPTINIZ? LÜTFEN AYRINTILI BELİRTİNİZ : ………………………
…………………………………………………………………………………………………………..
UŞAK’TAKİ ADRESİNİZ : …………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
TELEFON NUMARANIZ : ……………………………………………………………………………
ÜYESİ OLDUĞUNUZ TOPLULUKTAN BEKLENTİLERİNİZ : ……………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………….
BAŞVURU TARİHİNİZ: ……………………………………………………………………………….
İMZANIZ: …………………………………………………………………………………………….
E-Mail ADRESİNİZ: …………………………………………………………………………………
Yukarıda adı, soyadı ve okulu belirtilen başvuru sahibinin isteği incelenerek UŞAK TOPLUM GÖNÜLLÜLERİ TOPLULUĞU üyeliğine kaydı yapılmıştır.
NOT:YUKARIDAKİ BİLGİLERİ DOLDURUP usaktog@gmail.com ADRESİNE GÖNDERMENİZİ RİCA EDİYORUZ.